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吉祥棋盘最新版本·HPV病毒感染离宫颈癌有多远?该做哪些检查?
发布时间:2020-01-11 13:18:25  来源: 网络

吉祥棋盘最新版本·HPV病毒感染离宫颈癌有多远?该做哪些检查?

吉祥棋盘最新版本,“为什么同样感染了hpv病毒,她三个月就转阴了,我都治了大半年还没有转阴?”

hpv是一种病毒,被称之为「人乳头瘤病毒」,hpv有100多种亚型,目前一般根据它的致癌性与否分为「低危型」和「高危型」。

低危型主要引起肛门、外生殖器、尿道口、阴道下段等部位尖锐湿疣,如hpv6/11/30/42/43/44亚型;高危型除了引起疣体外,更重要的是能引起癌前病变,继而可能导致宫颈癌,如hpv16/18/31/33/35/39/45/51/56/58/59/68等。

高危型中hpv16和hpv18导致了70%的宫颈癌,hpv45和hpv31则分别导致了5%和10%的宫颈癌;低危型中hpv6和hpv11则分别导致了90%和96%的尖锐湿疣,但不会导致癌变。有很多人认为宫颈癌前病变和宫颈癌要经过“疣体”阶段,这是错误观点。

hpv感染很常见,「性接触」为主要传播方式

hpv的感染途径目前已经确认的传播方式是粘膜至皮肤、粘膜至粘膜的直接接触,包括阴道、肛门和口腔的性交,但直接性接触并非是唯一的途径,儿童和处女均可能会感染hpv。其他传染途径主要是间接物体传染,比如内裤、浴盆、浴巾等私人用品,但这种传播的几率很小。

hpv的感染,并没有什么大不了,并没有譬如电线杆广告、民营医院小广告宣称的那么骇人听闻。其实感染hpv病毒很常见,据估计,大约有一半以上的女性一生中都有过一次以上的感染。

你或许会对“一半以上”这个数据存有疑虑,其实短暂的一次感染并不需要特别担心,因为人体的免疫系统会把它清除掉,真正导致麻烦的是那些持续存在的病毒感染,若是同一亚型的hpv病毒持续存在超过2年以上,那么就会有机会(请注意:是有机会,不是必然)导致宫颈的癌前病变。而且,从癌前病变发展到癌也是一个漫长的过程,通常需要10~15年的时间。

有这些症状,你可能已经感染了hpv

典型的症状为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹、乳头状、菜花状或鸡冠状肉质疣体,表面粗糙角化,不同分型的hpv感染症状有所偏差。

对于hpv的筛查,新英格兰医学杂志总结了近年来的规范如下:

18岁以下不需要筛查(过早进行性生活的除外);

19~29岁之间,每3年进行一次细胞学的筛查;

30~65岁,每5年进行一次hpv和细胞学的联合筛查,或每3年进行一次细胞学的筛查;

65岁以上,若之前的结果正常,可以停止筛查。

小健提醒:即便发现查出了有高危型hpv感染,也不必太紧张,因为这离宫颈癌还远着呢,此时最重要的是筛查「宫颈刮片」,若是宫颈刮片没有问题,大可不必太担心,只需要继续保持随访即可。若是发现16和18亚型阳性,建议直接进行阴道镜检测和活检。

目前没有针对hpv病毒感染的特效药,别听信传言

目前对于hpv病毒的治疗我们还没有特效药,目前国际上采取的做法是「治病不治毒」,也就是说感染了hpv,若没有细胞学异常,只需要观察即可。我们现阶段只能治疗hpv导致的病变,比如生殖道和肛门的疣体,癌前病变,癌症。

小健在此告诫大家,近年来有不少医院给医生提供针对hpv治疗的药物,也有不少厂家宣传的药物,这其实并没有很好的研究证据来支持,如此的hpv疗法是抓住了病人恐癌的心理,有过度治疗的嫌疑。

hpv疫苗是否可以一劳永逸?超过30岁打还有用吗?

hpv疫苗是目前有证据支持可以降低宫颈癌发病的一种预防措施,但目前国内仍然未获得批准,只能去香港或国外注射。但接种了hpv疫苗并不等于豁免了宫颈癌,只是大大降低了感染的几率,后期仍然需要定期进行宫颈刮片的检查。

女性9~26岁是最佳接种hpv疫苗的年龄,其实年龄不是重要因素,性生活与否才是,也就是说即便你超过了26岁或者30岁甚至更高,若你还没感染过hpv16和18,接种hpv疫苗还是有效的。

hpv的感染是常见现象,与道德无关

很多人认为hpv感染就是“不洁性行为”的直接后果,抛去其对学科的无知不说,单单这幅正义凛然的道德批判嘴脸就令人发笑。对hpv感染和宫颈癌的扭曲道德观,恰恰是我们社会的阴暗面之一。

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